腎臓病の食事療法
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腎臓病の食事療法は、腎臓の負担を少なくして病気の進行を遅らせるためのものです。 それは個々人の症状によって内容が異なります。
腹膜透析(CAPD)を行う場合、血液透析(HD)を行う場合、治療効果を妨げないように、それまでの食事療法と異なる点に制限が必要となります。医師や栄養士の指導を受け、症状に応じた正しい食事療法を行ってください。
腎臓病の食事療法で気をつけること(レシピ)
タンパク質をとりすぎないこと。 タンパク質のとりすぎは、血液中の老廃物を増やし、腎臓に重い負担をかけます。
食塩をとりすぎないこと。 食塩のとりすぎは、むくみと高血圧を引き起こします。
エネルギーをは充分に補給すること。 糖分と脂肪のとり方が少ないと、体内に蓄えられているタンパク質がエネルギーとして利用されるので、尿素や窒素などの老廃物が増えて、腎臓に負担をかけてしまいます。
カリウムを摂りすぎないこと。 腎臓の機能が低下するとカリウムが排泄できなくなり、血液中のカリウムが増加することがあります。カリウムの増加は不整脈を起こしたり、心臓を停止する危険があります。 したがって、医師によりカリウム制限を指示された場合は、カリウムの制限を守るようにしてください。
良質のたんぱく質を摂ること。 長期に渡るたんぱく質の制限が必要な場合は、身体に欠くことのできないアミノ酸を多く含んだ良質のたんぱく質をとるようにしましょう。摂取するたんぱく質の半分以上を、体内で効率よく利用される動物性食品:牛乳・魚・卵・肉類・大豆製品など)でとるとよいでしょう。 豆腐などの大豆製品は、植物性たんぱく質の中では栄養価が高いので鉄分の吸収も助けます。動物性食品と組み合わせてとると腎不全でみられる貧血に対しても効果的です。しかし、たんぱく質を含む食品にはカリウムやリンも含まれているので注意が必要です。医師や栄養士の指導に従ってください。
腎臓病の食事療法の必要性
腎不全や生活習慣病としての糖尿病などでは、投薬などと並んで、食事療法が治療に必要不可なもの欠です。 これは栄養素の過不足が内臓を痛めるのを抑えるために行うものです。 例えば、成人になってから発病する糖尿病では、糖分を摂り過ぎることで、糖分の代謝に必要なインシュリンを分泌するため、膵(すい)臓に負担が掛かります。 したがって糖分を急に大量に摂らない様にして、膵臓を痛めない様にします。
慢性腎不全・保存期は腎臓に掛かる負担を軽くしないといけません。 腎臓の場合、蛋白質が負担になります。蛋白質そのものは、体を維持するために1日16g前後は必要ですが、それを越えて摂った蛋白質は糖分脂肪と共にエネルギーとして消費されます。 糖分や脂肪は炭水化物の名前の通り、基本的に炭素と水素、酸素だけで構成されているので、燃焼しても水か炭酸ガスにしかなりません。炭酸ガスは肺から出ていくため腎臓は関係せず(血液が酸性になる という意味では影響ないこともないだろけど)、水はむくみ高血圧にまでならない量なら体に必要です。
蛋白質は窒素などを含むため、かなり複雑な老廃物が出ます。これを尿毒素と言いますが、これの排出は腎臓しか行えません。これが腎臓を痛めることにもなります。 つまり、食事から蛋白質の量を減らすことで腎不全の進行を抑えることができます。またエネルギー不足で体の蛋白質を代りに燃焼しない様、充分なエネルギーを摂ることも必要です。 栄養の加減が大事なのであり、腎臓の特効薬はないのです。